کودک شما در هفته سی و پنجم بارداری در حال چاقتر شدن است، که به او کمک میکند تا در هنگام تولد در دمای مناسب بماند. اکنون شکم شما نسبتاً تنگ شده است، اما کودک شما همچنان باید در حال حرکت باشد و شما باید حرکات را به همان شدت و منظمی که در هفتههای گذشته حس میکردید، احساس کنید.
اتفاقات درون نوزادتان در هفته سی و پنجم بارداری
اکنون وزن نوزادتان بیش از ۲/۲۵۰ کیلوگرم و قدش بیش از ۴۵ سانتیمتر است و برای ایجاد فضا با دیگر ارگانهایتان رقابت میکند. شکم شما ممکن است به حدی بزرگ شده باشد که نگران بیش از اندازه بزرگ بودن نوزادتان باشید، ولی طبیعت میتواند مادرها و نوزادان را با هم تطبیق دهد. به هر حال، اکنون نمیتوان وزن نوزاد را تخمین زد، چون وقتی نوزادتان بزرگ میشود میزان مایع آمنیوتیک نیز زیاد میشود و جفت هم رشد میکند.
ممکن است متوجه شوید که رفتار نوزادتان بیشتر روی برنامه است. او در ساعات مشخصی میخوابد و بیدار میشود. مدت زمانی که حرکتش زیاد است ممکن است در طول روز بیست دقیقه باشد.
کیسههای هوایی ششهای نوزادتان توسط مادهای شیمیایی پوشیده میشود که باعث میشود هر بار که نفس میکشد ششهایش باز شوند. این نکته باعث میشود که نوزادتان بعد از تولد بتواند به راحتی نفس بکشد.
حتى بدون انجام سونوگرافی، پزشک زنان و زایمان میتواند بگوید که نوزادتان در چه حالتی قرار دارد. مغز نوزادتان هنوز کاملاً توسط استخوان پوشانده نشده است. سر او نقاط نرمی دارد که در آنجا استخوان جمجمه کاملاً به هم متصل نشدهاند. بزرگترین آن به شکل الماس است که جلوی سر نوزادتان قرار دارد. این نرمهی جلوی سر است که همه دربارهی آن صحبت میکنند. نرمهی دیگری که کوچکتر است در پشت سر نوزاد قرار دارد.
بدنتان در هفته سی و پنجم بارداری
مدت زمان زایمان
اگر این نوزاد اولتان است احتمالاً شنیدهاید که زایمانتان بیشتر از زمانی طول میکشد که نوزاد دومتان طول خواهد کشید. این تقریباً درست است. زایمانهای اول طولانیتر از زایمانهای دیگر میشوند. به طور متوسط زایمان اول ۲۴-۱۲ ساعت طول میکشد و زایمانهای دوم به بعد تقریباً نصف مدت زایمان اول طول میکشند. البته این تئوری دربارهی همهی افراد صدق نمیکند، بنابراین اگر زایمان دومتان به اندازهی زایمان اول طول کشیده تعجب نکنید!
نوزادان برعکس و تغییر حالت
نوزادان معمولاً اول با سر به دنیا میآیند. آنها در اوایل و اواسط حاملگی به راحتی به هر مسیری که میخواهند حرکت میکنند، ولی اکثراً تا هفتهی سی و هفتم به حالتی قرار میگیرند که سرشان به طرف پایین قرار گیرد. اگر در هفته سی و هفتم نوزادتان در حالتی بود که پاها یا باسنش پایین بود به این حالت برعکس میگویند. حالت برعکس در سه درصد نوزادان دیده میشود.
خطر زایمان در نوزادان برعکس
پزشکان ترجیح میدهند که نوزادان برعکس را از طریق واژن به دنیا نیاورند، چون بیش از نوزادان دیگر در معرض خطر مشکلات در طول زایمان هستند. ممکن است پاهای نوزاد و بند ناف به هم گره بخورند. خیلی به ندرت بدن باریک نوزاد بیرون میآید، ولی سرش گیر میکند. این مشکلات نادر هستند ولی پزشک نباید ریسک کند.
زمانی که ورژن استفاده میشود
اگر در هفتهی سی و هفتم حاملگی پزشک شک کرد که نوزاد برعکس است، برای اطمینان سونوگرافی انجام خواهد داد. اگر سونوگرافی تشخیص را تأیید کرد، پزشک ممکن است انجام ورژن را برایتان توصیه کند که به صورت دستی نوزاد را به حالت درست تولد (سر به سمت پایین) برمیگردانند.
پزشک همان روز یا چند روز بعد ورژن را انجام میدهد، چون یک یا دو هفته بعد قسمت پایینی نوزاد کاملاً به سمت پایین لگن میرسد و ورژن تأثیری نخواهد داشت.
ورژن ممکن است با تزریق وریدی یک آرام بخش شروع شود.
اگر حرکت نوزادتان طبیعی باشد ورژن شروع میشود. با کمک سونوگرافی برای کنترل سلامتی نوزادتان و بررسی موقعیت او پزشک دستهایش را روی شکمتان قرار میدهد و فشار ایجاد میکند و او را تشویق میکند تا سرش را به سمت پایین بیاورد بعد از ورژن پزشک یک بار دیگر شما را معاینه میکند تا از تغییر حالت نوزاد مطمئن شود.
ورژن ممکن است دردناک باشد.
چون خطر جزئی پاشیدگی جفت، پارگی دیوارهها، پیچ خوردن بند ناف یا شروع زایمان را دارد. این کار باید در بیمارستان انجام شود تا در موارد اورژانس و ضروری سزارین انجام شود.
اگر ورژن موفقیت آمیز باشد نوزاد به حالت طبیعی باز میگردد.
این کار معمولاً در نصف موارد موفق است. میزان موفقیت در خانمهایی که نوزاد اولشان نیست بالاتر است. اکثر نوزادان بعد از ورژن به حالت عادی میمانند، ولی بعضی از آنها دوباره به حالت برعکس باز میگردد. هدف پزشک شما این است که سر نوزادتان به سمت پایین برود و آنجا بماند چون خطرات زایمان در نوزادانی که سرشان به سمت پایین است کمتر میباشد. اکثر نوزادان برعکس سزارین میشوند، ولی با این حال بعضی از آنها نیز از طریق زایمان طبیعی به دنیا میآیند.
ورژن برای خانمهایی که مشکلات زیر را دارند توصیه نمیشود
- خونریزی واژن جفتشان دهانه رحم را پوشانده است
- نوزاد کوچک دارند
- مایع آمنیوتیکشان پایین است
- ضربان قلب نوزادشان پایین است.
- پارگی دیواره یا بیش از یک جنین دارند.
ورم در هفته سی و پنجم بارداری
ورم حتی در خانمهای سالم که حاملگی مشکلداری ندارند نیز ایجاد میشود. در اوایل هفته ۳۴ یا ۳۵ بدنتان به تدریج ورم میکند. شما متوجه میشوید که انگشترتان برایتان تنگ شده و کفشهایتان به زور پایتان میشود. (انگشترتان را در بیاورید چون تا چند هفتهی دیگر نمیتوانید آن را در بیاورید.) تورم معمولاً در طول روز بیشتر میشود و شبها به حداکثر میرسد.
برای کاهش میزان تورم در آخر روز بنشینید و پاهایتان را بالاتر از سطح قلبتان قرار دهید. در طول هفتههای آخر حاملگی، از پوشیدن لباسهای تنگ و قرار دادن پاهایتان روی یکدیگر خودداری کنید. اگر ورم به سرعت بیشتر میشود یا صورتتان پف کرده است با پزشکتان تماس بگیرید. ممکن است نشانهی فشار خون بالا یا پره کلامپسی باشد.
التیام درد در دوران بارداری
حاملگی فشار زیادی روی پاها، زانوها، کمر و پشت ایجاد میکند. گاهی این فشار باعث ایجاد درد میشود. این درد زیاد مهم نیست، ولی آزاردهنده است. یخ یا گرما میتوانند معمولاً تا حدی از درد شما بکاهند. هر دو را امتحان کنید و ببینید کدام یک برایتان بیشتر مؤثر است.
مقابله با گرما در دوران حاملگی
بطری آب گرم یا کیسهی آب گرم را درون یک حوله بپیچید و آن را چند مرتبه در روز روی محلی که درد دارید به مدت بیست دقیقه قرار دهید. کیسههای آب گرم در اکثر داروخانه ها موجود است و بعد از دیا یک دقیقه گرم کردن قابل مصرفند. حوله باعث میشود پوستتان از گرمای زیاد صدمه نبیند. نشستن در وان آب گرم یا ایستادن زیر دوش نیز میتواند کمک کند.
یخ
برای درست کردن کیسهی یخ، نایلون فریزر را پر از یخ کنید. سپس آن را درون یک حولهی مرطوب بپیچید. مراقب باشید، چون اگر یخ را طولانی مدت روی پوستتان قرار دهید به عصبها صدمه میزند. بیست دقیقه بعد یخ را بردارید و سه الی چهار ساعت صبر کرده و سپس دوباره تکرار کنید.
گرما و یخ
استفاده از گرما و یخ میتواند درد را بهتر از بین ببرد.
دربارهی خودتان در هفته سی و پنجم بارداری
دوست داشتن بچهی دوم
مادرانی که بچه دارند معمولاً نگران هستند که نتوانند بچهی دومشان را به اندازهی بچهی اولشان دوست داشته باشند. آنها بچهی اولشان را به اندازهای دوست دارند که فکر میکنند محبتی باقی نمانده که نثار بچهی بعدی کنند. خوشبختانه مادرها عشق و محبت نامتناهی دارند و شما برای تمام فرزندانتان به اندازهی کافی محبت خواهید داشت.
ممکن است به سرعت با نوزاد دومتان گرم نگیرید. شما و بچهی اولتان زمانی طولانی با هم بودهاید و اکنون نوزاد جدید برایتان غریبه به نظر میرسد. به مرور زمان شما رابطهای به محکمی رابطهتان با فرزند اول خود، با نوزادتان نیز برقرار خواهید کرد.
تمام شدن کارتان
شما به زودی از کار بیرون میآیید. بعضی از خانمها دوست دارند تا ثانیههای آخر کار کنند ولی عدهای نیز دوست دارند چند هفته قبل از تولد نوزادشان مرخصی خود را شروع کنند. اگر میتوانید از چند هفته قبل از زایمان مرخصی بگیرید، این کار را بکنید. با این حال مطمئن شوید مرخصی قبل از زایمان تأثیری در مدت زمان مرخصی بعد از زایمان ندارد. بعد از تولد نوزادتان زمان کمی برای خودتان خواهید داشت. در اینجا پیشنهادهایی داریم تا بتوانید با خیال راحت از کار بیرون بیایید.
میز خود را مرتب کنید
کارهای خود را انجام دهید و پروژههایی را که در دست داشتید، به روز تحویل دهید. با فردی که بعد از شما و مدتی که سر کار نمیروید، کار شما را انجام خواهد داد آشنا شوید یا برایش جزئیات را به صورت یادداشت بگذارید. وسایل شخصی خود را بردارید و وسایل شرکت مثل رایانه، کلید یا تلفن همراه را تحویل دهید.
کارفرمای خود را ملاقات کنید.
برنامهی مرخصی خود را بررسی کنید تا بعداً مشکلی پیش نیاید. کارهایی را که انجام دادید با کارفرمای خود در میان بگذارید، چون بعد از تولد نوزادتان وقت تلفن کردن و توضیح جزئیات را نخواهید داشت.
پدربزرگها و مادربزرگها
پدربزرگها و مادربزرگها به بچهها اهمیت و ارزش خاصی میدهند و آنها را بدون حد و مرز دوست دارند و قبول میکنند. والدین باید حد و مرز داشته باشند و تا حدی جدیت داشته باشند، ولی پدربزرگها و مادربزرگها برای دوست داشتن نوههای خود آزاد و راحت هستند.
بهترین رابطهی بین نوه و پدربزرگها و مادربزرگها وقتی به وجود میآید که شما باعث آن شوید.
مشوّق باشید
ممکن است لازم باشد پدر و مادرتان را تشویق کنید تا در زندگی نوزادتان نقشی را برعهده گیرند. ممکن است آنها نگران باشند که در صورت دخالت فضولی محسوب شود.
بعضی از پدربزرگها و مادر بزرگها ترجیح میدهند دخالت نکنند، چون از ادارهی نوزاد کوچک میترسند، به هر حال دهها سال است که نوزاد کوچک بغل نکردهاند.
بعضی از پدربزرگها نیز از سپری کردن زمان با نوزادان خجالت میکشند. آنها در زمانی پدر شدهاند که مادرها باید از نوزادان مراقبت میکردند و پدرها باید کار میکردند. بهترین کار برای جلب توجه آنها این است که به آنها بگویید برایتان مهم هستند و از آنها بخواهید با نوزادتان زمان سپری کنند. پدربزرگها و مادربزرگها بسیار مهم هستند، به طوری که اگر نوزادتان از داشتن آنها محروم است باید جای آنها را پر کنید. خالههای بزرگتر، عموهای بزرگتر و همسایههای بازنشسته میتوانند جای آنها را پر کنند.
توجه کنید که ممکن است روشهای مراقبت از نوزادتان متفاوت باشد. اگر پدربزرگها و مادربزرگها شدیداً درگیر زندگی نوزادتان شوند، مخصوصاً بعد از اینکه به سرکار برگشتید، بعضی عدم توافقها پیش میآید. اختلاف وقتی پیش میآید که آنها روشی را اعمال میکنند که امروزه والدین به آنها روشهای قدیمی میگویند. با پدر و مادرتان دربارهی روشهایی که اعمال میکنید علت آن و مهم بودن آن صحبت کنید. برای مثال به آنها توضیح دهید که هنوز وقت مناسبی برای دادن غذاهای دیگر به نوزادتان نیست. در زمان پدر و مادر شما به نوزادان معمولاً از همان ماه اول غذاهای جامد میدادند. به آنها کمک کنید تا تفاوتهایی که در ایدههای سلامت نوزاد به وجود آمده است را درک کنند.
با پدر و مادرتان به صراحت دربارهی اختلاف نظرها صحبت کنید تا به راه حل مناسبی برسید.
از عهدهی مسافتها بر آمدن
اگر پدربزرگها و مادربزرگهای نوزادتان دور از شما هستند با فرستادن عکس و فیلم از نوزادتان آنها را در جریان رشد او قرار دهید. وقتی نوزادتان گریه میکند به آنها زنگ بزنید تا ببینند چقدر حنجرهاش قوی است. چیزهای کوچک میتوانند به ایجاد رابطه بین پدربزرگ و مادربزرگ و نوهشان کمک کنند، حتی اگر خیلی از هم دور باشند.
تصمیم به ختنه
اگر نوزادتان پسر است برای این سؤال در بیمارستان آماده باشید که آیا میخواهید نوزادتان را ختنه کنید؟ آیا ختنه الزامی است؟ به شما بستگی دارد. در آمریکا بعد از یک سری ختنه پرطرفدار شده است. این مطالعه نشان داده است که در مردانی که ختنه شدهاند احتمال مبتلا شدن به بیماریهای جنسی کمتر از مردانی است که ختنه نشدهاند. همچنین احتمال عفونت در مردان ختنه شده کمتر است.
مطالعات در زمینه ختنه
اگر تصمیم گرفتید نوزادتان را ختنه کنید، با پزشک خود دربارهی بیحسی صحبت کنید. اگرچه بعضی از تحقیقات نشان میدهند که این کار باعث درد در نوزادان میشود، ولی خیلی از پزشکان بدون بیحسی این کار را میکنند. مسکنهای بدون ضرر به شکل کرم نیز موجود هستند که میتوان یک ساعت قبل از ختنه از آنها استفاده کرد.
دفتر خاطراتی برای نوزادتان
حتی اگر اکنون این حس را نداشته باشید به هر حال این دوران نوزادتان میگذرد. به سرعت خواهید دید که نوزادتان مهد کودک میرود. نوشتن خاطرات میتواند کمک کند تا این دوران را فراموش نکنید و در آینده به آنها مراجعه کنید.
روزانه چند دقیقه را صرف نوشتن دفتر خاطرات کنید
کارهایی را که نوزادتان انجام میدهد یادداشت کنید. مهم نیست جلد دفتر چرم و زیبا باشد یا درون آن با خط خوش و شکلک بنویسید. به جای آن یک دفتر یادداشت معمولی در مکانی بگذارید که هر روز آن را ببینید و درون آن وقایع روز را بنویسید. بعداً میتوانید آن را در یک دفتر زیبا پاکنویس کنید.
رژیم غذایی و ورزش در هفته سی و پنجم بارداری
رسیدن به وزن قبل از حاملگی
در این مرحله از حاملگی ممکن است رویای بازگشتن به وزن قبل از حاملگی را داشته باشید. با اینکه هنوز هفتهها تا زایمان مانده است، ولی میتوانید از الان برنامهای برای کاهش وزن خود در نظر بگیرید. اگر برنامهی ورزشی دارید، میتوانید بعد از زایمان نوزادتان بیشتر آن را اجرا کنید. اکنون زمان مناسبی برای تحقیق در مورد باشگاههایی است که امکانات مراقبت از نوزادان کوچک و کلاسهای ورزشی برای افرادی که تازه زایمان کردهاند، دارند و نزدیک خانهتان هستند. اگر در دوران حاملگی افزایش وزن ۱۳/۵ کیلویی، یعنی وزن پیشنهاد شده را داشته باشید، تقریباً ۳/۱۸۰ کیلوگرم آن چربی خواهد بود. بدن شما در دوران حاملگی چربی اندوخته میکند، چون چربی برای تولید شیر در دوران شیردهی لازم است. چربی اضافی در باسن، بازوها و پاهای شما انباشته میشود.
اگر میخواهید شیر بدهید، بعد از حاملگی کاهش سریع وزن توصیه نمیشود، چون این کار ممکن است عملکرد بدنتان را برای تولید شیر مختل کند. همچنین تا وقتی که تولید شیر در بدنتان کاملاً صورت نگرفته است به کم کردن وزن فکر نکنید. حداقل شش تا هشت هفته بعد از زایمان به فکر کاهش وزن باشید.
زمانی که به وزن حاملگی برگشتیم
وقتی به وزن قبل از حاملگیتان برگشتید، ممکن است ببینید لباسهایتان دیگر مثل قبل نیستند. حتی اگر به وزن قبلی بازگردید، بدنتان تفاوت خواهد کرد. ممکن است کمری کلفتتر، پاهایی پهنتر یا شکمی دایرهتر داشته باشید. درصد چربی و ماهیچه در بدنتان ممکن است تغییر کرده باشد. ممکن است به وزن سابقتان بازگردید، ولی درصد چربی بیش از ماهیچه باشد.
شیردهی میتواند به شما کمک کند تا وزن کم کنید. بعضی خانمها میگویند در دوران شیردهی وزن کم میکنند، ولی عدهای دیگر میگویند حتی یک گرم هم وزن کم نکردهاند. کاهش وزن و برگشتن به وزن سابق به ورزش و رژیم غذایی مناسب نیاز دارد.
ورزش ماهیچهها را میسازد، چربی را میسوزاند و باعث کاهش وزن میشود. با تلاش زیاد میتوانید به فرم سابق و حتی بهتر از سابق بازگردید.
سؤالهای معمول در هفته سی و پنجم بارداری
چه وقت میتوانیم نوزادمان را با هواپیما به دیدن پدربزرگ و مادربزرگش ببریم؟
هواپیما جای مناسبی برای نوزاد تازه متولد شده نیست. خیلی از هواپیماها از هوای جریان یافته استفاده میکنند. این به آن معنا است که اگر شخصی سرما خورده باشد، ویروسها و میکروبهای او از طریق سیستم تهویه هوا در کل هواپیما پخش میشوند. برای بزرگسالان که سیستم ایمنی بدنشان شکل یافته است مشکلی نیست، ولی برای نوزاد تازه متولد شدهای که هنوز سیستم ایمنیاش برای بعضی از باکتریها و ویروسها قوی نیست، کمی خطرناک است. اگر مادر بزرگ و پدربزرگ نوزادتان نمیتوانند بیایند تا حداقل دو ماهگی نوزادتان صبر کنید، زمان ایدهآلتر چهار تا شش ماهگی است.
وقتی میخواهید نوزادتان را با هواپیما به سفر ببرید، برایش یک صندلی بخرید. خطوط هوایی به والدین اجازه میدهند که نوزادشان را در آغوش بگیرند و مبلغی برای آنها دریافت نمیکنند، ولی این کار مخصوصاً در موارد سقوط اضطراری امن نیست.
قبل از پرواز صندلی ماشین نوزادتان را بررسی کنید که آیا در صندلی هواپیما جای میگیرد یا نه. اگر اندازهی صندلی ماشین نوزادتان بیش از چهل سانتیمتر نباشد، روی صندلی هواپیما جای میگیرد. اگر پرداخت پول کامل برای نوزادتان برایتان سنگین است، میتوانید با دفاتر فروش بلیط دربارهی قیمت و تخفیف به توافق برسید. خیلی از دفاتر هواپیمایی به نوزادان زیر دو سال تا پنجاه درصد تخفیف در بلیط میدهند.
چرا زایمان دردناک است؟
رحم شما در طول زایمان یک کار شگرف و عظیم انجام میدهد. این ارگان عضلانی و قابل ارتجاع نوزاد را به بیرون فشار میدهد. زایمان وقتی شروع میشود که رحم منقبض شود و دهانهی رحم باز شود. با هر انقباض رحم بیشتر و بیشتر نوزاد را به بیرون فشار میدهد. در هر انقباض، رحم عضلانی شما به شدت خم میشود و شما میتوانید از بیرون آن را حس کنید. شکمتان نیز با شروع انقباضات سخت و با تمام شدن آن نرم میشود. تمام این فشارها، خم شدنها و زور زدنها دردناک هستند. وقتی میخواهید یک ماشین را در یک کوه هل دهید چقدر عضلات دست پا و کمرتان درد میگیرند.
در ادامهی زایمان انقباضات طولانیتر دردناکتر و نزدیک به هم میشوند. هنگام دومین مرحلهی زایمان شما به رحمتان کمک خواهید کرد. وقتی احساس کردید که انقباض صورت میگیرد، نوزاد را به بیرون فشار میدهید. زور زدن معمولاً دردناک نیست. در حقیقت بعضی از خانمها وقتی زور میزنند، نوعی آرامش را احساس میکنند، ولی این کار سخت است چون شما به قدرت زیادی نیاز دارید. زایمان سخت است ولی خانمها قوی هستند و شما قویتر از آنچه که فکر میکنید، هستید. شما درد را تحمل خواهید کرد ولی اگر دردتان زیاد باشد میتوانید از مسکنهای دارویی استفاده کنید.
اگر جواب آزمایشم برای باکتری خوشهای نوع B مثبت بود آیا باید نگران باشم؟
باکتری خوشهای نوع B، باکتری است که معمولاً در بزرگسالان مضر نیست، ولی میتواند زندگی نوزاد تازه متولد شده را به خطر بیندازد. هر کسی میتواند ناقل باکتری خوشهای نوع B باشد. در حقیقت در سی درصد خانمهای حامله جواب آزمایش مثبت است.
عفونت باکتری خوشهای B معمولاً علایمی ندارد. بنابراین افراد از ناقل بودن آن بیخبرند. این باکتری ممکن است باعث عفونت ادرار شود. باکتری خوشهای B میتواند باعث عفونت جریان خون ریهها و مایع بین مغزی نوزادتان شود. خوشبختانه در اکثر موارد میتوان از انتشار این باکتری به نوزاد جلوگیری کرد. اگر جواب تست شما مثبت بود، پزشک در طول زایمان با کمک آنتی بیوتیکهای وریدی شما را درمان میکند.
این داروها تا حد زیادی تعداد باکتریها را در واژن و مقعد شما کاهش میدهند. آنتی بیوتیکها معمولاً هنگام زایمان تجویز میشوند، چون اگر در طول حاملگی ریشه کن شوند ممکن است دوباره بازگردند و در طول زایمان باعث ایجاد عفونت شوند. همچنین آنتی بیوتیکها به خانمهایی نیز تجویز میشوند که سابقهی به دنیا آوردن نوزادی با عفونت باکتری خوشهای B دارند و در طول آن عفونت ادرار داشتهاند. اگر مادر ناقل باکتری و دارای عفونت درمان نشود احتمال درگیری نوزادش به عفونت یک درصد است. با اینکه این نوزادان درمان میشوند، ولی بعضی از آنها میمیرند و عدهای دیگر دچار مشکلات مغزی میشوند.
بدون دیدگاه