Ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ барои бисёр модарон яке аз пуризтиробтарин ҳафтаҳои ҳомиладорӣ ба шумор меравад. Ин ҳамон ҳафтаест, ки интизории таваллуд ба авҷи худ мерасад, вале мумкин аст ҳанӯз дардҳои таваллуд оғоз нашуда бошанд. Дар ин марҳила, ҷанини шумо ба таври миёна тақрибан 52 сантиметр қад дорад ва ба вазни қариб омода барои таваллуд мерасад — тақрибан ба андозаи кадуи хурд.
Бо вуҷуди маҳдуд будани ҷой дар дохили бачадон, ҳаракатҳои ҷанин дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ набояд қатъ шаванд ё ба таври назаррас кам гарданд. Коҳиш ё қатъ шудани ҳаракатҳои ҷанин дар ин ҳафта метавонад аломатии ҷиддии хатар бошад ва ниёз ба муоинаи фаврӣ аз ҷониби духтури мутахассиси занона ва таваллуд дорад.
Дар ин мақола мо ба таври муфассал баррасӣ мекунем, ки ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ ба чанд моҳ рост меояд, вазъияти ҷанин дар ҳафтаи 40 чӣ гуна аст, агар дардҳои таваллуд оғоз нашуда бошанд чӣ бояд кард, ва кай назорати иловагӣ ё таҳрики таваллуд зарур мегардад.
Тағйирот дар дохили ҷанин дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ

Дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ, ҷанин тақрибан комилан барои таваллуд омода мебошад. Дар ин марҳила, кӯдак одатан пурғизо ва фарбеҳтар ба назар мерасад ва тақрибан 15 фоизи вазни баданашро чарб ташкил медиҳад, ки барои танзими ҳарорати бадан пас аз таваллуд нақши муҳим дорад.
Вазни миёнаи ҷанин дар ҳафтаи 40 одатан байни 3 то 3,5 килограмм буда, қадаш тақрибан 52 сантиметр аст.
Аксари мӯйҳои нозуки бадан (лануго) то ин вақт нопадид мешаванд, вале пӯсти кӯдак ҳанӯз бо як қабати муҳофизатии табиӣ пӯшида аст. Ин қабати сафед ва равғанмонанд, ки верникс казеоза (Vernix Caseosa) ном дорад, пӯсти ҷанинро аз таъсири моеъи амниотикӣ ва ҳавои берун пас аз таваллуд муҳофизат мекунад.
Дар ин ҳафта, бадани ҷанин билирубин тавлид мекунад — моддае, ки дар натиҷаи таҷзияи ҳуҷайраҳои сурхи хун пайдо мешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, билирубин тавассути ҷабб (плацента) ба бадани модар гузашта хориҷ мегардад. Пас аз таваллуд ва бурида шудани нофи кӯдак, навзод бояд билирубинро мустақилона хориҷ кунад. Ин раванд метавонад чанд рӯз давом кунад ва агар сатҳи билирубин баланд бошад, кӯдак ба зардпарвин (сарға) гирифтор мешавад.
Зардпарвини навзодӣ одатан бо зард шудани пӯст ва сафедии чашмҳо зоҳир мешавад ва дар аксари ҳолатҳо хатарнок нест ва бо нуртабобат (фототерапия) хуб идора мегардад.
Дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ, ҷанин қобилияти шунидани садоҳоро хеле хуб дорад ва садои модарро аз ҳама беҳтар мешиносад. Аз ҷиҳати рушди асабӣ ва ҷисмонӣ, кӯдаки шумо дар ин вақт комилан омодаи мулоқот бо шумо аст.
Навзодони зиёда аз чор килограмм дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ

Кӯдаконе, ки вазнашон аз 4 килограмм зиёд аст, ҳамчун ҷанини калонҳаҷм (макросомия) шинохта мешаванд ва метавонанд барои модар ва кӯдак баъзе хатарҳои саломатӣ дошта бошанд. Таваллуди чунин навзод метавонад бо зиёд шудани эҳтимоли таввалуди тӯлонӣ, пешрафт накардани таваллуд, осеби китфи кӯдак ва паст шудани қанди хуни навзод ҳамроҳ гардад.
Модароне, ки дар давраи ҳомиладорӣ афзоиши зиёди вазн доранд ё ба диабети ҳомиладорӣ гирифторанд, бештар дар хатари таваллуди кӯдаки калонҳаҷм қарор доранд. Бо вуҷуди ин, бисёре аз ин кӯдакон комилан солим ба дунё меоянд ва дар бисёр ҳолатҳо таваллуди табиӣ бе мушкил имконпазир аст.
Агар духтури занона ва таваллуд ба калон будани ҷанин шубҳа кунад, метавонад санҷиши ултрасадо таъин намояд. Ултрасадо бо чен кардани диаметру гирди сари ҷанин — ки бузургтарин қисми бадани ӯст — вазни тахминии навзодро ҳангоми таваллуд ҳисоб мекунад. Бо вуҷуди ин, бояд донист, ки ултрасадо танҳо тахмин медиҳад ва роҳи дақиқи муайян кардани андозаи кӯдак танҳо худи таваллуд аст.
Агар модар ва ҷанин мушкили тиббӣ надошта бошанд ва гардани бачадон барои таваллуд омода набошад, одатан духтур дахолат намекунад. Бисёр модарони борикандом метавонанд кӯдакони калонҳаҷмро ба осонӣ ва табиӣ таваллуд кунанд, дар ҳоле ки баъзан модарони калонҷусса ҳатто бо кӯдакони сабуктар ҳам дучори мушкил мешаванд.
Бадани шумо дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ

Дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ, агар таваллуд ҳанӯз оғоз нашуда бошад, эҳсоси хастагӣ, бетобӣ ва изтироб комилан табиӣ аст. Бисёр модарон дар ин ҳафта пайваста аз худ мепурсанд:
«Оё ман метавонам коре кунам, ки таваллуд зудтар оғоз шавад?»
Дар ҳоле ки духтур метавонад тавсия диҳад, ки чанд рӯзи дигар интизор шавед, бояд донед, ки аксари усулҳои хонагии оғоз кардани таваллуд ё таъсири исботшуда надоранд ё танҳо дар шароити махсус кор мекунанд.
Усулҳои хонагии оғоз кардани таваллуд: ҳақиқат ё боварҳои нодуруст?

Бисёре аз усулҳое, ки дар байни занони ҳомила маъмуланд, аз ҷиҳати илмӣ тасдиқ нашудаанд. Гарчанде аксари онҳо хатарнок нестанд, баъзеи онҳо метавонанд нохушоянд ё ҳатто зараровар бошанд.
Масалан, истеъмоли ғизоҳои тунд, шоколад ё кофеин бо умеди оғоз кардани таваллуд, одатан танҳо ба бадҳазмӣ, рефлюкси меъда ва варами пойҳо оварда мерасонад ва нақши воқеӣ дар оғоз кардани таваллуд надорад.
Роҳгардӣ дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ: муассир ё бесамар?
Бисёриҳо бовар доранд, ки роҳгардӣ метавонад ба оғоз шудани таваллуд кумак кунад. Аз ҷиҳати назариявӣ, ҷозибаи замин метавонад ба поён фаромадани ҷанин ва фишор овардан ба гардани бачадон мусоидат кунад.
Аммо дар амал:
-
Роҳгардӣ ба танҳоӣ таваллудро оғоз намекунад
-
Танҳо дар ҳолате таъсир дорад, ки гардани бачадон қисман омода бошад
-
Дар аксари ҳолатҳо, пас аз қатъ кардани роҳгардӣ, кашишҳо қатъ мешаванд
Бо вуҷуди ин, роҳгардии сабук ва мунтазам, агар манъи тиббӣ набошад, барои рӯҳия, гардиши хун ва омодагии умумии бадан фоидаовар аст.
Равғани кастор барои оғоз кардани таваллуд: чаро тавсия намешавад?
Баъзе занон барои таҳрики таваллуд равғани кастор истифода мебаранд, вале бояд донист:
-
Равғани кастор исҳоловари қавӣ аст
-
Оқибати маъмултарини он исҳоли шадид, камобӣ ва заъф мебошад
-
Таъсири боэътимод дар оғоз кардани таваллуд надорад
Аз ин рӯ, ин усул одатан тавсия дода намешавад.
Истифодаи гиёҳҳои доруворӣ ва акупунктура
Гарчанде ки гиёҳҳои доруворӣ ва чойҳои гиёҳӣ барои оғоз кардани таваллуд маъмуланд:
-
Далелҳои илмии кофӣ барои тасдиқи таъсири онҳо вуҷуд надоранд
-
Баъзе тадқиқотҳо ҳатто ба таъсири манфӣ ё дароз шудани давраи ҳомиладорӣ ишора мекунанд
Дар мавриди акупунктура, натиҷаҳои тадқиқот мухталифанд ва онро наметавон ҳамчун усули боэътимод ҳисобид.
Ҳавасмандкунии нӯги синаҳо: ягона усули хонагии нисбатан тасдиқшуда
Қариб ягона усули хонагие, ки баъзе дастгирии илмӣ дорад, ҳавасмандкунии нӯги синаҳо мебошад.
Ин амал боиси хориҷ шудани гормони окситотсин мегардад, ки:
-
кашишҳои бачадонро ба вуҷуд меорад
-
амалан ба доруи Питосин (Pitocin) монанд аст
⚠️ Нуктаҳои муҳим:
-
Бояд се маротиба дар як рӯз, ҳар дафъа тақрибан як соат анҷом дода шавад
-
Метавонад боиси кашишҳои шадид ва ногаҳонӣ гардад
-
Метавонад ба набзи дили ҷанин таъсир расонад
Аз ин рӯ, духтурон одатан ин усулро танҳо таҳти назорати беморхона тавсия медиҳанд.
Дар маҷмӯъ: сабр беҳтарин интихоб аст
Ба таври умум, оғоз шудани таваллуд раванди табиӣ мебошад ва беҳтар аст то ҳадди имкон иҷоза диҳед, ки бадан ва ҷанин вақти муносибро интихоб кунанд. Ҳатто агар таваллуд чанд рӯз ба таъхир афтад, ин ҳолат одатан нигаронкунанда нест.
Заифшавии мушакҳои шикам (Диастasis Recti) дар охири ҳомиладорӣ

Дар бисёр модарони ҳомила, махсусан дар ҳафтаҳои охирини ҳомиладорӣ, мумкин аст дар қисми миёнаи шикам фосила ё холигӣ пайдо шавад, ки онро диастази ректӣ (Diastasis Recti) меноманд. Ин ҳолат:
-
тақрибан дар сеяки ҳамаи ҳомиладориҳо мушоҳида мешавад
-
одатан дарднок нест
-
дар натиҷаи ҷудо шудани ду мушаки параллелии шикам ба вуҷуд меояд
Сабабҳои асосӣ
-
фишори бачадони калоншуда
-
омилҳои генетикӣ
-
нарм шудани бофтаҳои мушакӣ
-
заифшавии мушакҳои шикам
Чӣ гуна мушакҳои шикамро дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ тақвият диҳем?
Тақвият додани мушакҳои шикам метавонад ба инҳо кумак кунад:
-
кам шудани дарди камар
-
беҳтар шудани барқароршавӣ пас аз таваллуд
-
пешгирӣ аз мушкилоти баъд аз ҳомиладорӣ
Машқҳои бехатар дар охири ҳомиладорӣ
Нафаскашии шикам
Нафаси чуқур гиред ва ҳангоми баровардани нафас, мушакҳои шикамро оҳиста-оҳиста фишор диҳед.
Камон додани кос (Pelvic Tilt)
Ба девор такя кунед ё дар ҳолати чордасту по қарор гиред, сипас бо нафасбарорӣ мушакҳои шикамро маҳкам кунед.
Агар таваллуд дар ҳафтаи чилум ба таъхир афтода бошад
Дар бисёр ҳолатҳо, сабаби асосии ба таъхир афтодани таваллуд хато дар ҳисоб кардани синни ҳомиладорӣ мебошад.
Далелҳои муҳим
-
то 9 рӯз таъхир муқаррарӣ ҳисобида мешавад
-
80 фоизи навзодон байни ҳафтаҳои 38 то 42 ба дунё меоянд
-
танҳо 1 навзод аз ҳар 10 нафар пас аз ҳафтаи 42 таваллуд мешавад
Агар ҳомиладорӣ ба ҳафтаи 41 ворид шавад, чӣ рӯй медиҳад؟

Дар сурати гузаштан аз ҳафтаи 41 ҳомиладорӣ:
-
духтур ҳаракати ҷанинро бодиққаттар назорат мекунад
-
санҷиши NST (баррасии зарби дили ҷанин) анҷом дода мешавад
-
барои санҷиши миқдори моеъи амниотикӣ ултрасадо таъин карда мешавад
Ин санҷишҳо бидуни дард буда, вазъи саломатии ҷанинро нишон медиҳанд.
Тезонидани таваллуд: кай ва чӣ гуна?
Дар баъзе ҳолатҳо, духтур метавонад таҳрики таваллуд-ро тавсия диҳад, махсусан агар:
-
ҳомиладорӣ ба ҳафтаи 41 ё 42 расида бошад
-
ҷабб (плацента) самаранокии худро гум кунад
-
моеъи амниотикӣ кам шавад
-
ҳаракати ҷанин коҳиш ёбад
Усулҳои тиббии оғоз кардани таваллуд
Ҷудо кардани пардаҳо (Stripping Membranes)
-
ҳавасмандкунии гардани бачадон барои озод шудани простагландинҳо
⚠️ Танҳо дар ҳолати кушода будани гардани бачадон анҷом дода мешавад
Омода кардани гардани бачадон
-
истифодаи усулҳои механикӣ ё доруворӣ барои кушода шудани гардани бачадон
Амниотомия (пора кардани халтаи об)
-
эҷоди сӯрохии хурд дар халтаи амниотикӣ
-
агар то 24 соат таваллуд оғоз нашавад, одатан питосин сӯзандору карда мешавад
Сӯзандоруи Питосин
-
доруе монанд ба окситотсини табиӣ
-
боиси кашишҳои пурқувват ва мунтазам мегардад
-
ниёз ба назорати дақиқи модар ва ҷанин дар беморхона дорад
Пас аз ҳафтаи 42 ҳомиладорӣ кадом хатарҳо вуҷуд доранд؟
Пас аз 42 ҳафта, хатари зерин зиёд мешавад:
-
мушкилоти нафаскашии навзод
-
синдроми қатъ ё сустшавии рушд
-
нотавонии таҳаммули фишори таваллуд
-
эҳтимоли зиёд шудани зарурати ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево)
Дар чунин ҳолатҳо, таҳрики таваллуд ё ҷарроҳии қайсарӣ метавонад қарорест наҷотбахш бошад.
Аломатҳои оғоз шудани таваллуд дар ҳафтаи чилуми ҳомиладорӣ

Дар ҳафтаи чилум, бадани модар тадриҷан барои оғоз шудани таваллуд омода мешавад. Баъзе аломатҳо метавонанд чанд рӯз пеш аз таваллуд пайдо шаванд ва баъзеи дигар нишондиҳандаи оғози воқеии таваллуд мебошанд. Шинохти ин аломатҳо ба шумо кумак мекунад, ки кай ба беморхона муроҷиат кардан лозим аст.
Аломатҳои наздик шудани таваллуд
Поён фаромадани шикам (фаромадани ҷанин)
Бо ворид шудани ҷанин ба коси хурд, мумкин аст эҳсос кунед:
-
фишор ба шикам кам шудааст
-
нафаскашӣ осонтар шудааст
-
фишор ба кос ва масона зиёд шудааст
Ин аломат одатан чанд рӯз то чанд ҳафта пеш аз таваллуд мушоҳида мешавад.
Афзоиши ихроҷи маҳбал
Дар ҳафтаи чилум, зиёд шудани ихроҷ метавонад нишонаи:
-
омода шудани гардани бачадон
-
хориҷ шудани тадриҷии плоги луобӣ
бошад. Ихроҷ метавонад шаффоф, гулобӣ ё хунолуд бошад.
Кашишҳои номунтазам (дардҳои бардурӯғ)
Ин кашишҳо:
-
номунтазам мебошанд
-
бо истироҳат ё иваз кардани ҳолат кам мешаванд
-
шиддат ва фосилаи онҳо тағйирёбанда аст
Ин навъи дардҳо нишонаи оғози таваллуди воқеӣ нестанд.
Аломатҳои оғози таваллуди воқеӣ
Кашишҳои мунтазам ва дарднок
Муҳимтарин нишонаи оғози таваллуд:
-
мунтазам ва пайдарпай мешаванд
-
тадриҷан шиддат мегиранд
-
бо истироҳат қатъ намешаванд
-
одатан ҳар 5 то 10 дақиқа такрор мешаванд
Пора шудани халтаи об
Пора шудани халтаи амниотикӣ метавонад ба шакли:
-
берун шудани ногаҳонии моеъ
-
ё ҷараёни суст ва пайваста
рух диҳад. Дар ҳар ду ҳолат, ҳатто агар дард оғоз нашуда бошад ҳам, бояд фавран ба беморхона муроҷиат кард.
Дард дар поёни шикам ва камар
Дардҳои таваллуди воқеӣ одатан:
-
аз поёни камар оғоз мешаванд
-
ба шикам ва кос паҳн мегарданд
-
бо ҳар кашиш шадидтар мешаванд
Дарунравӣ ё дилбеҳузурии сабук
Баъзе модарон пеш аз оғози таваллуд:
-
дарунравӣ
-
дилбеҳузурии сабук
эҳсос мекунанд, ки ин ҳолатҳо натиҷаи тағйироти гормонӣ мебошанд.
Фарқи байни дарди таваллуди воқеӣ ва бардурӯғ
| Дардҳои воқеии таваллуд | Дардҳои бардурӯғ |
|---|---|
| мунтазам ва афзоянда | номунтазам |
| бо истироҳат қатъ намешаванд | бо истироҳат кам мешаванд |
| шиддаташон зиёд мешавад | шиддаташон собит ё тағйирёбанда |
| боиси кушода шудани гардани бачадон мегарданд | тағйире дар гардани бачадон ба вуҷуд намеоранд |





Бидуни шарҳ