Ҳафтаи 25-уми ҳомиладорӣ яке аз марҳилаҳои муҳими семоҳаи дуюм ба ҳисоб меравад. Дар ин давра ҷанин босуръат рушд мекунад, ҳассосиятҳои ӯ фаъолтар мешаванд ва майна ба ташаккули робитаҳои муҳим шурӯъ менамояд. Вазни ҷанин тақрибан 700 грамм, қадди ӯ то 32 см мерасад ва барои аввалин бор пилкҳои чашм кушода мешаванд.
Модар дар ин ҳафта метавонад тангии нафас, фишор дар қафаси сина, калоншавии синаҳо, варамҳои сабук ва сӯзиши меъда эҳсос кунад. Аксари ин аломатҳо табиӣ мебошанд, аммо назорат кардани нишонаҳои хатарнок аҳамияти калон дорад.
Дар ин мақолаи тиббӣ мо шарҳ медиҳем, ки дар ҳафтаи 25-ум чӣ гуна тағйирот дар организми модар ва ҷанин ба амал меояд, кадом озмоишҳо муҳиманд ва кадом ҳолатҳо табобати фавриро талаб мекунанд.
Рушди ҷанин дар ҳафтаи 25-уми ҳомиладорӣ
Вазн ва қадди ҷанин
Дар ин ҳафта:
-
Вазн: 650–700 грамм
-
Қад: 31–33 см
Ҳанӯз фарбеҳии зерхудпӯст ташаккул меёбад ва ҳаракатҳои ҷанин қавитар мешаванд.
Ташаккули майна ва системаи асаб
Ин марҳила яке аз муҳимтарин давраҳои рушди майна мебошад:
-
ташаккули ҷӯякҳо ва барҷастагиҳои майна
-
пайдоиши миллионҳо робитаҳои нейронӣ
-
танзими нафаскашӣ, ҳарорат ва рефлексҳо
Ин равандҳо барои зинда мондани тифл баъд аз таваллуд хеле заруранд.
Биноӣ, шунавоӣ ва кушодашавии пилкҳо
Дар ҳафтаи 25:
-
пилкҳои ҷанин барои аввалин бор мекушоянд
-
ба рӯшноӣ реаксия мекунад
-
ба садои модар ҳассос мегардад
-
овозҳои берунро хира эҳсос мекунад
Ҷанин дар ин марҳила ба садои модар одат мекунад.
Ҳаракатҳо ва режими хоб
-
режими муайяни хоб ва бедорӣ пайдо мешавад
-
хоби REM (хоби бо орзу) оғоз меёбад
-
ҳаракатҳо мунтазам ва фаъол мешаванд
-
ба ламс ва садо ҷавоб медиҳад
Камшавии ногаҳонии ҳаракатҳо бояд аз ҷониби духтур арзёбӣ карда шавад.
Рушди ҷанини духтар
Агар ҷанин духтар бошад:
-
тухмдонҳо дорои миллионҳо тухмҳуҷайраҳои ибтидоӣ
-
бачадон ва найчаҳои фаллопӣ ташаккули комил доранд
-
узвҳои беруна дар УЗИ равшан дида мешаванд
Тағйироти бадани модар дар ҳафтаи 25
Тангии нафас
Ин яке аз нишонаҳои маъмултарин аст.
Сабабҳо:
-
боло рафтани бачадон ва фишор ба диафрагма
-
зиёд шудани талаботи организм ба оксиген
-
баландшавии эстроген
-
бештар дар ҳомиладории дугоник мушоҳида мешавад
Ҳолатҳои хатарнок:
-
тангии шадиди нафас
-
дарди қафаси сина
-
таппиши тез
-
чарх задани сар
Калоншавии синаҳо
-
афзоиши ғадудҳои шири модар
-
пайдоиши рагҳои кабуди намоён
-
эҳсоси дард ё вазнинӣ
-
баромадани чанд қатра колострум
Дард дар қабурға ва қафаси сина
Сабабҳо метавонанд бошанд:
-
фишори бачадони калон
-
илтиҳоби пайвандҳои байни қабурғаҳо
-
нишастани дарозмуддат
Тавсияҳо:
-
рост нишастан
-
истифодаи болишт дар қисмати поёнии пушт
-
компресси гарм
-
истироҳат дар ҳолати бароҳат
Варами сабук ва рагҳои барҷаста
Дар ҳомиладорӣ ҳаҷми хун то 40% зиёд мешавад.
-
варам дар пойҳо
-
рагҳои варикоз
-
сурхшавии пӯст
Барои беҳбудӣ:
-
боло нигоҳ доштани пойҳо
-
худдорӣ аз истодани тӯлонӣ
-
пӯшидани ҷуробҳои фишордиҳанда
Аломатҳои маъмул дар ҳафтаи 25
Аломатҳои табиӣ:
-
тангии сабуки нафас
-
дарди камар ва коси ҳузна
-
зиёд шудани ҷудошавӣ аз маҳбал
-
сӯзиши меъда
-
варами сабук
-
ҳаракатҳои фаъолонаи ҷанин
Аломатҳои хатарнок:
-
кашишҳои мунтазам ҳар 10 дақиқа
-
ихроҷи моеъ аз маҳбал
-
хунравӣ
-
дарди шадиди пушт
-
камшавии ҳаракати ҷанин
-
сардарди сахт ва биниш норавшан
-
варами ногаҳонӣ
Санҷиши УЗИ дар ҳафтаи 25
Чӣ арзёбӣ мешавад?
-
андозаи сар ва шикам
-
дарозии устухони рон
-
вазни тахминии ҷанин
-
сатҳи моеъи амниотикӣ
-
ҷойгиршавии плацента
-
фаъолияти дил (140–160 зарба/дақ)
-
ташаккули майна
Андозагирии гардани бачадон
Кӯтоҳии камтар аз 25 мм — хатари таваллуди бармаҳал.
Хатарҳои таваллуди бармаҳал
Нишонаҳо:
-
кашишҳои мунтазам
-
дард дар пушт
-
камшавии ҳаракати ҷанин
-
хунравӣ
-
фишор дар поёни шикам
Пешгирӣ:
1) Прогестерон
Коҳиши хатари таваллуди бармаҳал то 33%.
2) Кам кардани фаъолияти ҷисмонӣ
3) Серқлаг (дӯғбандӣ)
Барои гардани бачадони кӯтоҳ.
4) Глюкокортикоидҳо (бетаметазон)
Барои пухтани шушҳо — талаб: 48 соат пеш аз таваллуд.
Парастории NICU барои навзоди 25 ҳафта
-
дастгоҳи нафасдиҳӣ
-
ғизодиҳии вена
-
назорати ҳарорат
-
мониторинги мунтазам
Навзод метавонад аз чанд ҳафта то чанд моҳ ниёз ба нигоҳубин дошта бошад.
Ҳомиладории дугоник дар ҳафтаи 25
Хатарҳо:
-
таваллуди бармаҳал
-
камхуни
-
фишори баланди хун
-
диабети ҳомиладорӣ
-
сустшавии рушди яке аз ҷанинҳо
Таваллуд:
Дар ин ҳафта, агар таваллуд шавад:
-
одатан қаисарӣ
-
ниёзи фаврӣ ба NICU
Ғизо ва афзоиши вазн
Сарфаи калорияҳо
Ҳомиладории якка:
+300 ккал/рӯз
Дугоник:
+400–500 ккал/рӯз
Маводҳои муҳим
-
протеин
-
оҳан
-
калсий
-
фолат
-
DHA
Хӯрокҳое, ки бояд канорагирӣ шаванд
-
гӯштҳои хом
-
панирҳои ғайрипастеризатсия
-
гӯшти таёр (колбаса)
-
кофеини зиёд
-
нӯшокиҳои ширин
Варзиш дар ҳафтаи 25
Вақте иҷозат нест:
-
хатарҳои таваллуди бармаҳал
-
хунравӣ
-
плацентаи паст (placenta previa)
-
фишори баланд
-
дугоник бо мушкилот
Варзишҳои амн
-
роҳгардӣ
-
шиноварӣ
-
йогаи ҳомиладорӣ
-
машқҳои нафас
Массажи модарони ҳомила
Муфид аст барои:
-
дарди пушт
-
беҳтар шудани гардиши хун
-
паст шудани стресс
-
беҳбуди хоб
Манъшуда дар ҳолатҳои:
-
фишори баланд
-
нишонаҳои таваллуди бармаҳал
-
варами якпаҳлӯ (шакли тромб)
Саволҳои маъмул дар ҳафтаи 25
Оё ин ҳафта хатарнок аст?
На, агар нишонаҳои таваллуди бармаҳал набошанд.
Набзи ҷанин чанд аст?
140–160 зарба дар як дақиқа.
Камшавии ҳаракат табиӣ аст?
Фосилаҳои хоб оддӣанд, аммо коҳиши шадид — хатарнок.
Оё сафар мумкин аст?
Бале, дар ҳомиладории бе мушкил.
Оё алоқаи ҷинсӣ иҷозат аст?
Ҳамагӣ дар сурати набудани хунравӣ ё тавсияи манъ аз духтур.
Хулоса
Ҳафтаи 25-уми ҳомиладорӣ марҳилаи бисёр муҳим ва пур аз тағйирот мебошад. Бо риояи ғизои дуруст, санҷишҳои мунтазам, варзиши мувофиқ ва назорат кардани нишонаҳои хатарнок, модар метавонад ин ҳафтаро бо саломатӣ ва итминони бештар паси сар кунад.
Бидуни шарҳ